暑期是家長們關注孩子近視問題的高峰期,同時也是帶孩子們治療眼病的高峰期,特別是對于斜弱視的治療。8月10日,北京兒童醫(yī)院的施維主任攜手宿遷鐘吾醫(yī)院眼科醫(yī)護人員,為斜視患者進行全面的檢查并制定適合的斜弱視手術治療方案,這些孩子將通過手術擁抱更加光明的未來。
據施維主任介紹,每年暑期都是小兒眼科手術的高峰期,包括斜視、倒睫、上瞼下垂等手術都會出現程度不等的“扎堆”和“組隊”現象。一方面是因為現在學齡期的孩子學業(yè)壓力大,請假難;另一方面,寒暑假確實能給孩子一個更充裕的恢復期。所以對于這些不是特別緊迫的手術,家長們通常會選擇在假期進行。
經常有不少父母發(fā)現孩子有事無事愛瞇眼、眨眼、看東西歪頭斜頸、講話時眼神飄忽、心不在焉……要是有這些情況,父母們可就別大意了,一定要找眼科醫(yī)生確認下“眼神”,因為孩子很可能出現了斜視!斜視是指眼外肌協調運動失常導致眼外肌力量不平衡,兩眼視軸不能同時注視同一目標,僅一眼視軸注視目標,而另一眼視軸偏向目標一側的現象。而根據斜視的方向,又可分為內斜視、外斜視、上斜視、下斜視、旋轉性斜視。
兒童斜視一經確診應立即開始治療。有的兒童斜視合并明顯屈光不正,如遠視,首先應配鏡矯正遠視等屈光不正問題;如果斜視未及時發(fā)現和治療,已經形成弱視,應首先矯正弱視,待雙眼視力基本平衡后,再運用手術或非手術的方法矯正斜視。
斜視的手術時機,要根據斜視類型來具體區(qū)分:大角度的先天性內斜視或外斜視:如果是大角度的先天性內斜視或外斜視,患兒從出生開始就沒有建立雙眼視的機會,建議盡早手術;如果是大角度的先天性內斜視或外斜視,患兒從出生開始就沒有建立雙眼視的機會,建議盡早手術;間歇性斜視:患兒早期能控制眼位正位,手術時間可以適當延后,一般4-7歲配合程度好或者斜視癥狀明顯加重影響雙眼視功能時手術;后天獲得性斜視:如外傷、手術、血管性疾病等引起的斜視,首先應當針對病因治療,然后在斜視穩(wěn)定3個月-半年左右進行手術。宿遷鐘吾醫(yī)院眼科提醒,很多家長在醫(yī)生建議手術后總想再等等,覺得孩子長大慢慢就好了。其實,除少部分斜視可以通過戴眼鏡矯正外,其余大部分斜視則需要手術治療。
斜視手術是一項眼科常規(guī)手術,方法成熟。斜視手術不動眼球內部,而是在“眼白”的位置做切口,通過調整眼球表面的肌肉的松緊,加強或者減弱某條肌肉的力量,使肌肉再平衡,保持孩子的雙眼能“一起看”,不會影響孩子的視力。
斜視手術不僅是為了矯正眼位改善外觀,更重要的是建立雙眼單視功能。手術年齡越小治療越好,以7歲前為最佳,當兒童視覺發(fā)育終止后,雙眼視功能很難再提高。
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