心房顫動,簡稱房顫
是最常見的心律失常疾病之一
房顫是缺血性腦卒中發(fā)生的
最大危險(xiǎn)因素
我國房顫年齡校正后患病率為 1.6%,80歲以上人群,房顫患病率高達(dá)7.5%。預(yù)計(jì)到2050年,中國房顫患者男性520萬、女性310萬。40歲以上人群中,男性一生中患房顫的風(fēng)險(xiǎn)為26%,女性為23%,也就是說平均每個人一生中可能有四分之一的概率會患上房顫。2013年3月19日,由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會、中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會等八大學(xué)會宣布將每年6月6日定為“中國房顫日”,以改善我國房顫卒中的預(yù)防與認(rèn)知現(xiàn)狀,提高房顫卒中的預(yù)防水平。
以“關(guān)注房顫,預(yù)防卒中”為主題的
△組織醫(yī)護(hù)人員在社區(qū)義診
△參加黨建預(yù)防卒中先鋒行動——我院黨委書記、院長程勇為醫(yī)護(hù)人員作房顫藥物規(guī)范應(yīng)用培訓(xùn)
△我院副院長程春齊在社區(qū)開展預(yù)防房顫、腦卒中科普講座
△攜手哈特瑞姆心臟醫(yī)療集團(tuán)創(chuàng)始人北京市朝陽醫(yī)院劉興鵬教授線上為醫(yī)院住院房顫病人公益會診
? 約40%的房顫患者無典型心慌、心悸等癥狀。
?患者的癥狀與原有心臟病的程度以及房顫時(shí)的心室率有關(guān),尤其是活動后心室率明顯增快時(shí),活動耐力明顯下降?房顫最大的危害是形成血栓,從而導(dǎo)致卒中風(fēng)險(xiǎn)增加5倍,心力衰竭發(fā)生率增加3倍,死亡率增加2倍。
?同時(shí)降低生活質(zhì)量和運(yùn)動耐量,心臟功能及認(rèn)知功能下降。
目前尚無針對房顫的飲食建議,考慮到房顫發(fā)生與冠心病等心血管疾病相關(guān),脂肪酸攝入和尿酸水平高會增加房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),建議低鹽、低脂、低嘌呤飲食。
2.控制體重
肥胖可增加房顫患病風(fēng)險(xiǎn),且與房顫進(jìn)展密切相關(guān)。一項(xiàng)分析顯示,體重指數(shù)(BMI)>30kg/m2的人群患房顫風(fēng)險(xiǎn)增加49%。肥胖可增加房顫患者腦卒中、血栓事件及死亡的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
3.酒精和咖啡
飲酒可增加房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),且會增加抗凝過程中出血發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),長期大量酒精攝入可使血栓事件和死亡發(fā)生率增加。因此建議房顫患者,尤其是導(dǎo)管消融術(shù)后患者戒酒??Х炔⑽丛黾臃款澃l(fā)生風(fēng)險(xiǎn),適當(dāng)飲用咖啡可減少房顫發(fā)生,但會增加與房顫無關(guān)的癥狀,如心悸等。最近一項(xiàng)研究顯示,習(xí)慣性飲用咖啡不會增加心律失常風(fēng)險(xiǎn),每天多喝一杯咖啡使心律失常幾率下降3%。
4.吸煙
吸煙與冠心病、阻塞性睡眠呼吸暫停、慢性阻塞性肺疾病、心衰等密切相關(guān),且吸煙本身為不健康生活方式,因此建議房顫患者戒煙。
5.睡眠和情緒
夜間睡眠中斷可使房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加33%,保證良好睡眠可減少房顫發(fā)生。最近一項(xiàng)研究顯示,經(jīng)常值夜班可使房顫發(fā)生幾率增加16%。睡眠時(shí)間過長(>8h)或過短(<6h)均會增加房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
6.運(yùn)動
運(yùn)動員房顫發(fā)生率高于正常人群,而缺乏運(yùn)動人群房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)亦顯著增加,因此應(yīng)保持中等量運(yùn)動,避免競技性、過度耐力運(yùn)動,如馬拉松等。